Psoriáza je pomerne časté autoimunitné ochorenie, ktoré postihuje kožu. Môže sa vyvinúť u dospelých aj detí. Choroba je nevyliečiteľná. Presné príčiny psoriázy sa nepodarilo určiť ani pomocou viacerých štúdií, existuje však veľké množstvo teórií a provokujúcich faktorov.
Čo je šupinatý lišajník: etiológia a patogenéza
Psoriáza je chronické neinfekčné ochorenie kože, ktoré vo väčšine prípadov vzniká v dôsledku dedičnej predispozície pod vplyvom provokujúcich faktorov.
Charakteristickým znakom patológie je tvorba začervenania a opuchu na koži, ktorá svrbí a bolí. Postihnuté oblasti majú šupinatú štruktúru, preto sa toto ochorenie nazýva „skvamositída“.
Prejavy psoriázy môžu pokrývať buď veľkú časť kože, alebo môžu byť pozorované vo forme niekoľkých škvŕn. Ochorenie postihuje aj nechty, kĺby a sliznice.
Vznik papuliek, takzvaných červených škvŕn, je spôsobený tým, že pri lichen planus sú bunky imunitného systému napadnuté a ničia svoje vlastné dermálne bunky. Vyrážka môže byť suchá a mliečna alebo žltá. Papuly sa tiež môžu navzájom spájať a vytvárať psoriatické plaky, ktoré vznikajú v mieste zápalu.
Čo spôsobuje psoriázu na tele u dospelých a detí
Toto ochorenie je systémovo recidivujúce a vyvíja sa u ľudí s genetickou predispozíciou so sprievodnými poruchami centrálneho nervového systému (CNS) a metabolizmu. V závislosti od lokalizácie psoriatických prejavov sa príčiny môžu líšiť:
- Ak sa lichen planus rozšíri po celom tele, príčinou môže byť generalizácia ochorenia.
- Ak vyrážka postihuje ruky, presné príčiny nie sú stanovené, ale provokujúce faktory sa stávajú metabolickými poruchami, nadmerným stresom a nevyváženou stravou.
- Ak je postihnutá tvár, psoriáza sa prejavuje ako malé papuly v oblasti obočia, nasolabiálnych záhybov a pier. Dôvodom môže byť dysfunkcia regenerácie a dozrievania kožných buniek alebo autoimunitná reakcia organizmu.
- Príčinou tvorby psoriatických vyrážok v oblasti uší môže byť metabolické zlyhanie alebo znížená imunita.
- Provokujúce faktory pre rozvoj lichen planus na pokožke hlavy môžu byť: stres, nadmerná suchá pokožka, dedičnosť, prebytok sladkých a nakladaných potravín v strave, alergie, trauma kože, zmena klímy, hormonálne poruchy.
Hlavné provokujúce faktory
Hlavné príčiny psoriázy sú:
- Genetická predispozícia. Ak sú psoriázou diagnostikovaní obaja rodičia, dieťa má 75% riziko vzniku ochorenia a ak len jeden rodič má 25% riziko vzniku ochorenia.
- Infekčné choroby. Tento faktor vyvolal výskyt psoriázy u 21 % pacientov. Patológia sa môže vyvinúť v dôsledku sínusitídy, zápalu stredného ucha, ARVI atď.
- Problémy s metabolizmom. Odborníci považujú tento faktor za jeden z hlavných, pretože metabolické poruchy sú zistené takmer u všetkých pacientov s psoriázou.
- Imunitné zlyhanie. Spúšťacím faktorom môžu byť napríklad prekonané zápaly alebo infekcie (angína, zápal prínosových dutín).
Nepriame príčiny psoriázy
Lichen squamosus sa môže vyskytnúť z nasledujúcich súvisiacich dôvodov:
- Traumatizácia. U 14 % pacientov sa psoriáza vyvinula v dôsledku popálenín, uhryznutí a iných fyzických zranení.
- Stres. Je známe, že spúšťajú biochemické a imunologické reakcie, ktoré prispievajú k rozvoju psoriázy. V prítomnosti chronickej formy ochorenia môže psychologická trauma, nervové napätie, ako aj dlhotrvajúca nadmerná práca a stres viesť k jej exacerbácii. 49 % pacientov tvrdí, že ich psoriázu spôsobil práve tento faktor.
- Predĺžená hypotermia telo môže tiež spôsobiť psoriázu alebo viesť k jej exacerbácii. Pozoruje sa u 5% pacientov.
- Užívanie rôznych liekov. Patria sem: nesteroidné protizápalové lieky, vitamíny C a B, cytostatiká, betablokátory, rastlinné lieky, ktoré vyvolávajú výskyt psoriázy u 6 % pacientov.
- Otrava jedlom, ako aj zneužívanie určitých potravín, ako je čokoláda, citrusové plody atď. To je príčinou psoriázy u 4 % pacientov.
- Laktácia, menopauza, tehotenstvo (počas hormonálnych zmien v tele ženy) alebo počas dospievania sa vývoj psoriázy pozoruje u 6% pacientov.
- Alkoholizmus a fajčenie. Zneužívanie alkoholických nápojov vyvoláva nielen rozvoj psoriázy, ale tiež zvyšuje riziko komplikácií a skracuje obdobie remisie. Pozoruje sa u 3% pacientov.
- Obezita. Nadmerná telesná hmotnosť vedie k ďalšiemu treniu kožných oblastí v záhyboch, čo zase vyvoláva psoriázu.
Psoriáza je bežná patológia a môže ju dostať každý, bez ohľadu na vek a pohlavie. Lichen planus sa však najčastejšie vyskytuje u mladých ľudí.
Teórie výskytu šupinatého lišajníka u ľudí
Keďže šupinatý lišajník je jednou z najmenej prebádaných chorôb, odborníci predkladajú pomerne veľa teórií o jeho výskyte.
Dedičná
Podľa tejto teórie sa predpokladá, že psoriáza vzniká v dôsledku metabolických porúch, ktoré môžu byť spôsobené genetickým faktorom. Tento predpoklad podporuje skutočnosť, že medzi blízkymi príbuznými môže miera výskytu dosiahnuť 40%.
Imunitný
Vznik a rozvoj psoriázy podľa tejto teórie nastáva v dôsledku množstva porúch vo fungovaní imunitného systému. V dôsledku takýchto procesov sa bunky hromadia vo vrstve kože, čo vedie k chronickému zápalu a zhrubnutiu postihnutej oblasti.
Neurogénne
Táto teória naznačuje, že neuropsychická trauma je jedným z najdôležitejších faktorov v dynamike vývoja psoriázy. V priebehu výskumu sa zistilo, že u pacientov v niektorých orgánoch a nervových zakončeniach bol zvýšený obsah acetylcholínu. Vysoké koncentrácie tohto neurotransmiteru umožňujú považovať lichen planus za kožnú reakciu na neurogénne zmeny.
Výmena
V dôsledku narušeného metabolizmu sa výrazne zvyšuje hladina cholesterolu v krvi, čo následne spôsobuje rozvoj psoriázy.
Väčšina výskumníkov pripisuje diagnózu cholesterolovej diatéze.
Nástup rozvoja lichen planus považujú za prejav dermatózy, založenej na poruche metabolizmu lipidov, ktorá stimuluje keratinizáciu kože.
Je známe, že v prítomnosti psoriázy u pacienta dochádza k poruchám metabolizmu vitamínov. Stojí za zmienku, že pri takýchto poruchách sa obsah vitamínu C v koži výrazne zvyšuje.
Podľa štatistík má 60 % psoriatikov problémy s celkovým metabolizmom sacharidov.
Alergické
Existuje teória o vývoji psoriázy na pozadí alergických reakcií tela. Pri dvoch patológiách sa na koži pozorujú svrbivé vyrážky, ktoré nemôžu byť nákazlivé pre životné prostredie. Príznaky alergickej a psoriatickej artritídy sú takmer totožné. Antihistaminiká sa tiež používajú pri liečbe týchto dvoch foriem artritídy.
Hormonálne
Podľa tejto teórie je príčinou psoriázy hormonálna dysfunkcia v tele, počas ktorej sa zvyšuje reprodukcia kožných buniek, čo je porušením regulačnej funkcie, a teda endokrinným problémom.
Na základe štúdií odborníci zistili, že u žien počas ovulácie alebo tehotenstva sa psoriáza vyvíja oveľa rýchlejšie.
Medicína však nikdy nedokázala objaviť účasť hormónov na vzniku lichen planus, z tohto dôvodu nie je táto teória veľmi rozšírená.
Vírusové
Podľa väčšiny štúdií uskutočnených medzi pacientmi so psoriázou boli v periférnych lymfatických uzlinách zistené rôzne zmeny, čo zase naznačuje, že diagnóza je vírusovej povahy.
Takáto teória sa však nepreukázala, pretože ani pri transfúzii krvi od chorého k zdravému človeku nebol pozorovaný ani jeden prípad infekcie touto patológiou.
Infekčné
Je známe, že rôzne infekčné ochorenia ovplyvňujú exacerbáciu psoriázy a sú príčinou jej výskytu.
Najmä väčšina ľudí je náchylná na tieto procesy v chladnom období, keď je imunitný systém oslabený.
Mnoho ľudí dodržiava teóriu, že psoriáza sa vyvíja na pozadí akútnej a chronickej infekcie.
Je známe, že v 90% prípadov sprevádza psoriázu dlhotrvajúca tonzilitída, čo potvrdzuje vplyv infekčných procesov, ako aj porúch imunity na vývoj patológie.
Ako sa choroba prenáša?
Je potrebné pochopiť, že psoriáza nemôže predstavovať hrozbu pre ostatných. Toto ochorenie je neinfekčného pôvodu a nemôže sa preniesť žiadnym kontaktom s pacientom, dokonca ani transfúziou krvi.
Jediný spôsob, ako sa šupinatý lišajník môže preniesť z jednej osoby na druhú, je geneticky, teda z rodiča na dieťa. Ale aj v tomto prípade existuje len pravdepodobnosť, a nie 100% istota, rozvoja choroby.
Ako zistiť, či začínate ochorieť: príznaky a príznaky
Začiatok vývoja lichen planus možno určiť nasledujúcimi znakmi:
- Na koži sa objavujú červené škvrny, ktoré sú náchylné na olupovanie. Ich veľkosť sa pohybuje od 5 do 15 milimetrov v priemere.
- Na koži sa môžu objaviť ružové papuly, ktoré sú pokryté belavými šupinami. Tieto formácie sa vyznačujú symetriou umiestnenia.
- Mierna trauma na prvky vyrážky, po ktorej sa na tom istom mieste vytvorí nová škvrna.
Odborníci zistili, že 70 % chorôb sa vyskytuje pred dosiahnutím veku 20 rokov. Je tiež známe, že čím skôr sa psoriáza objaví, tým častejšie sa zhoršuje a tým je ťažšie ju tolerovať.
Diagnostické metódy
Dermatológ sa podieľa na identifikácii psoriázy; na diagnostiku najčastejšie stačí vizuálne vyšetrenie.
V niektorých prípadoch môže odborník zamieňať lichen planus s dermatitídou alebo ekzémom kvôli ich podobnosti.
Takéto epizódy je potrebné skontrolovať biopsiou a krvným testom, ktorý odhalí zvýšené hladiny bielkovín, bielych krviniek a vysokú sedimentáciu erytrocytov v prípade psoriázy.
Ako liečiť chorobu
V závislosti od štádia a závažnosti psoriázy sa môže liečiť za rôznych podmienok a rôznymi metódami. Takže v závažných prípadoch je zvyčajne predpísaná hospitalizácia, ale v iných prípadoch stačí domáca terapia a fyzioterapia.
Terapia v nemocničnom prostredí
Terapia sa vykonáva pomocou fyzioterapeutických postupov, ktoré sú predpísané s prihliadnutím na všetky individuálne charakteristiky a liečebný režim zahŕňa aj užívanie liekov. Pacient môže byť umiestnený v nemocničnom prostredí v progresívnom štádiu ochorenia.
Ak chcete zastaviť proces poškodenia iných oblastí pokožky, použite:
- Sedatíva (bromid, valeriána lekárska atď.)
- Vitamíny skupiny A, B, C, D a E.
- Detoxikačné injekcie.
- Antihistaminiká.
Na obnovu a regeneráciu kožných buniek sa používajú nasledujúce terapeutické metódy:
- Kúpele s morskou soľou alebo ihličím.
- Masti a krémy na vonkajšie ošetrenie.
- Antibakteriálne látky.
- Ultrafialové ožarovanie postihnutých oblastí kože.
- Injekcie imunostimulantov.
V závažnejších prípadoch, keď je na koži prítomné veľké percento postihnutých buniek, sa používa terapia, ktorá zahŕňa použitie silnejších liekov.
Liečba liekmi doma
Pri domácej liečbe psoriázy sa najčastejšie používajú masti a krémy na zníženie a zmiernenie svrbenia, 
a tiež zastaviť delenie kožných buniek.
Zahŕňajú nasledujúce komponenty:
- Vitamín D. Obsiahnuté vo väčšine topických produktov. Najvyššia účinnosť sa prejavuje v kombinácii s UV žiarením.
- Tar. Vo väčšine prípadov je predpísaný na liečbu lézií na pokožke hlavy.
- Glukokortikosteroidné hormóny. Inhibujú reaktivitu imunitného systému a znižujú zápal.
- Aktivovaný zinok. Táto zložka rýchlo zmierňuje svrbenie a začervenanie pokožky a spôsobuje minimálne poškodenie tela.
Medzi lieky používané na systémovú liečbu psoriázy patria:
- Cytostatiká.
- kortikosteroidy.
- Vitamíny.
- Nesteroidné protizápalové lieky.
- Antialergénne lieky.
- Imunomodulátory.
Liečba ľudovými prostriedkami
Tradičné metódy sa odporúčajú používať ako dodatočné opatrenia na liečbu psoriázy.
Najbežnejšie recepty na masti na vonkajšie použitie sú:
- Bravčová masť a celandín. Zložky sa zmiešajú v pomere päť ku jednej.
- Petrolatum a lúčna. Komponenty sú kombinované v rovnakých častiach.
- Elecampanová masť.
Na perorálne podanie:
- Infúzia ovsa a kvasu. Tri litre tekutiny sa zmiešajú s piatimi polievkovými lyžicami cukru a 700 gramami obilia. Trvajte na tom dva dni.
- Odvar z kôprových semien. Polievkovú lyžicu suchej ingrediencie nasypte do litra vriacej vody a na miernom ohni povarte 5 minút. Môže sa užívať ihneď po vychladnutí.
- Tinktúra bobkového listu. Vezmite 100 mililitrov denne.
Ďalšou populárnou ľudovou metódou je kúpeľ so síranom meďnatým.
Prognóza a prevencia
Bohužiaľ je nemožné úplne vyliečiť psoriázu, keď sa objaví. Pomocou kompetentnej liečby a kontroly patológie je však možné dosiahnuť dlhodobú remisiu, počas ktorej sa koža vyčistí. Pri liečbe tohto ochorenia je dôležité mať trpezlivosť, pretože lieky zaberajú čas.
Aby ste predišli psoriáze, mali by ste dodržiavať nasledujúce pravidlá:
- Minimalizujte emocionálny nepokoj a stres.
- Viesť zdravý životný štýl, vzdať sa zlých návykov.
- Chodievajte pravidelne vonku.
- Upravte stravu, znížte príjem tukov.
- Používajte posteľnú bielizeň a spodnú bielizeň vyrobenú z prírodných vlákien.
Lichen squamosus je jednou z najmenej skúmaných chorôb, preto existuje veľa teórií a príčin jeho výskytu. Presné faktory ešte neboli stanovené. Psoriatické prejavy sa môžu vyskytnúť na rôznych miestach a dôvody rozvoja každého z nich sa líšia.